桂枝在《伤寒论》、《金匮要略》，除辛温解表、利水，亦取其活血散瘀，如热结膀胱、癥瘕积聚，投桃核承气汤、桂枝茯苓丸，后世久病通络之用桂枝，即师法此意。老朽临床还控制血压、调理心律不齐。
1980年诊一记者，因采访新闻工作紧张、夜间撰稿过度劳累，血压就升高，心脏期前收缩发生早搏，要求给予小药当茶饮。遂开了人参6克、桂枝10克、生地黄10克、山楂6克，每日一剂，分四次服。连用两周，脉象间歇消失，血压恢复正常。桂枝起了较好的作用。
小郎中按：本文中张老重点强调了桂枝的作用，桂枝在临床中使用非常频繁，张老文中提到的降压调脉功效小郎中认为和桂枝的活血散瘀，温通心阳，平冲有关。关于桂枝功效作用的详细解读，小郎中建议诸位读一下下面的这篇文章。
桂枝：通心阳 行经络 平冲和营 振奋肝阳
文中医案张老治疗了一位经常熬夜的患者，张老开具的此方可以看成是炙甘草汤的简化版，生脉饮的提升版，从张老的处方结构看，他也遵循了炙甘草汤中用药动静结合、阴阳结合的原则，桂枝在方中起到动药阳药的作用。
北京中医药大学已故名老中医方剂学泰斗王绵之先生非常强调动静药的结合。王老阐述过他对动静药的理解和认知。他提到：“运用阴阳对立的观点指导组方，把性味功效相反的药物放在一起使用，以增强药效，消除其不利于治病的作用，达到相反相成的目的。在遣药组方中，采用动静相济的办法，用静药必佐以动药，用动药必佐以静药，动静结合。一般静药量大，动药量小，阴主静，阳主动，动静结合中，动药宜清，免伤人体正气。例如四物汤中，王老用当归、白芍、生地补血养血，但这些属阴静药之物，川芎气味辛香属动药，养血药量大，行血活血药用量少，阴主静，无力自动，必须凭借阳动之力，使阳行阴间，阴阳相生相成，若阳药多而阴药少，则濡润不足而燥热有余。”诸位可以研究一些历代有名的方剂结构，大多数都遵循这个原则，因此我们在临证中要参考这种组方结构特点。
提到王绵之王老小郎中想到了方剂学的相关内容，关于方剂的研究小郎中认为是中医医生一辈子绕不开的话题。一个成熟的临床医生脑海中一定存在自己处方的思维模型，这种模型可能不止一个，例如经方处方思维模型，合方思维模型，药物组方思维模型，药物结构层次组方模型等等。一个高明的医生会把这些模型综合贯穿起来应对临床千变万化的情况，何时加减，加减哪些结构的药物，变化之后的配伍结构和层次怎么起作用都要做到心中清楚明了。
关于方剂学的学习参考著作小郎中有些建议供大家选择。入门版除了本科教材外，可以读一读焦树德先生的《方剂心得十讲》，王绵之先生和邓中甲先生的《方剂学讲稿》。
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进阶版可以读或者当作工具书查阅的是陈潮祖先生的《中医治法与方剂》和全国方剂学教材高级参考书《方剂学》。
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提升版可以读汪昂撰写的《医方集解》、张秉成撰写的《成方便读》和吴谦《医宗金鉴删补名医方论》。
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注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
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